第32回 DIHAC異文化交流会議　実施報告書

健康的な高齢化のためのデジタルソリューション：日本のスマートアイカメラとシンガポールの地域ボランティアサービス

後藤夕輝, 小柳祐華,  ミョーニエンアング

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デジタルインクルーシブ健康長寿コミュニティ（DIHAC）研究は、日本、韓国、シンガポール、タイを拠点に発足し、インド、マレーシア、ベトナム、ネパール、ベルギー、イタリア、ならびにラテンアメリカ諸国との連携により活動を拡大する異文化間研究プロジェクトです。デジタルインクルージョン、地域社会への参画、学際的協働を通じて健康長寿の推進に取り組んでいます。DIHACでは隔月で開催される異文化交流会議を通じて、研究者、臨床医、公衆衛生の専門家、デジタルヘルスの革新者、政策立案者、非政府組織、学生らが一堂に会し、高齢化研究におけるエビデンス、革新的な取り組み、ベストプラクティスを共有しております。

第32回DIHAC異文化交流会議は、2025年12月10日にオンラインで開催され、日本、シンガポール、韓国、タイ、ベトナム、カンボジア、マレーシア、インドネシア、インド、中国、メキシコ、ネパール、南アフリカ、スイス、ウクライナ、ベルギー、イタリア、英国、米国から50名以上の参加者が集まりました。本会議では、多様な社会文化的背景において健康格差に対処し、包括的で健康的な高齢化を促進するデジタルヘルスソリューションと地域密着型戦略に焦点を当てました。

DIHAC研究の主任研究者であるMyo Nyein Aung准教授（順天堂大学 グローバルヘルス研究部門）が参加者を迎え、会議を開始しました。この情報交換の場は、参加者が再会し、新メンバーを歓迎し、対話と交流のための協力的な雰囲気を築く機会となりました。

本セッションは、長崎大学熱帯医学・グローバルヘルス学部 小松隆一教授が司会を務めました。開会の挨拶において、小松教授はDIHACが長年取り組んできたデジタルインクルージョン、地域社会に根差した解決策、そして国境を越えた学びへの取り組みを強調しました。グローバルヘルス分野における豊富なリーダーシップ経験に基づき、技術革新と地域社会との連携を、高齢化社会における持続可能な保健システムの強化へと結びつけることの重要性を力強く訴えました。

図1：第32回DIHAC会議（2025年12月10日開催）における小松隆一教授（議長）、発表者、国際的な聴衆、およびDIHAC研究チーム

プレゼンテーション1：遠隔医療とAI機能を備えたスマートアイカメラ（日本）

最初の発表は、OUI株式会社の最高執行責任者であり、慶應義塾大学医学部眼科学教室の研究員である中山慎太郎氏によって行われました。中山氏の発表では、世界的に増加している失明および視覚障害の負担について触れ、世界中で10億人以上が視力喪失を経験しており、その多くは早期診断により予防または治療が可能であることを指摘しました（1）。中山氏は、スマートフォンを専用の医療用アタッチメントで携帯型細隙灯顕微鏡に変える革新的なデジタルヘルスソリューション「Smart Eye Camera（SEC）」を紹介しました。スマートフォンの内蔵フラッシュライトが光源として機能し、専用アプリケーションにより高品質な画像撮影、安全なクラウドストレージ、リアルタイムデータ共有を実現します。これにより眼科専門医が遠隔地から眼の画像を診断でき、訓練を受けた眼科医へのアクセスが限られる環境における遠隔眼科診療サービスを支援します。

さらに本発表では、SECシステムに機械学習と人工知能を統合し、白内障の自動グレード判定やドライアイ疾患の評価を可能にした点が強調されました。検証研究により、SECは従来の細隙灯顕微鏡と同等の信頼性と診断精度を有することが実証されています（2,3）。輸送障壁、物流コスト、不足しがちな専門医資源への依存を軽減するため、SECは特に資源が乏しい地域や農村部において極めて有用であることが証明されています。現在までに、本技術は60カ国以上で導入され、WHOの「低資源環境向け革新的医療技術総覧」への掲載を含む国際的な評価を得ています。参加者からは、導入上の課題、規制対応、コスト面での考慮事項、人材育成の必要性について活発な議論が交わされました。特に、スマートアイカメラを地域密着型の健康長寿プログラム、一次医療サービス、高齢者向けアウトリーチ活動に統合することへの強い関心が示されました。

図2：スマートフォンを用いたスマートアイカメラ（SEC）による眼の検査

 プレゼンテーション2：地域社会の強化、高齢者のエンパワーメント（シンガポール）

第2の発表は、シンガポール統合ケア庁（AIC）傘下のシルバー・ジェネレーション・オフィス（SGO）所長であるSng Hock Lin博士により行われました。Sng博士は、急速な人口高齢化に対するシンガポールの戦略的対応について概説し、2026年までに全国的に超高齢化段階に入る見込みである一方、一部の地域では既にこの段階に達していると指摘しました。博士は、シンガポールが『Healthier SG（より健康なシンガポール）』や『Age Well SG（健やかな老後を』といった国家イニシアチブを基盤とした地域密着型の予防的アプローチへ移行していることを説明しました。これらの取り組みの中核を担うのが統合ケア庁であり、同庁はアクティブ・エイジング・センターの拡充や、高齢者が住み慣れた地域で生活できる統合支援システムの強化を主導しています。

Sng博士は、シルバー・ジェネレーション・オフィス（SGO）が推進する包括的な「接触・維持・ケア」モデルを強調しました。このモデルは、対面での訪問活動、地域活動、デジタルツールを通じた高齢者との持続的な関わりを重視しています。島内17カ所の事務所に約9,000名のボランティアネットワークを擁するSGOは、高齢者と医療・社会サービスを結びつけ、デジタルリテラシーの促進、身体活動・社会活動・ボランティア活動への参加を奨励しています。世代間交流や家族参加型のボランティアモデルは、社会的絆の強化、ボランティアの定着率向上、高齢者の生きがい意識の向上を図る重要な戦略として紹介されました。SGOモデルの特徴的な点は、コミュニティ活動を通じて生成される大規模な定性データを人工知能で分析することです。AIと人間の専門知識を併用することで、SGOは年間30万件以上の定性データを分析し、コミュニティの知見をサービス改善や政策改革に向けた実践的な証拠へと転換しています。このコミュニティ活動とAIを活用した分析の統合により、新たな課題の迅速な特定が可能となり、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けることを支援する政策フィードバックループが強化されています。

二つの発表は、参加者間の活発かつ思索的な議論を促しました。主なテーマとしては、デジタルヘルス革新の拡張性と持続可能性、医療分野におけるAI活用の倫理的・規制的側面、コスト面とアクセスの課題、そして高齢者の社会的孤立という根深い問題などが挙げられました。これらのセッションは総合的に、スマートアイカメラのような技術主導型ソリューションがシステムレベルで健康格差を軽減し得る一方、シンガポールのシルバー・ジェネレーション・オフィスのような地域社会基盤型かつボランティア主導のモデルが、社会的つながりの強化、デジタル能力の向上、そして迅速な政策立案を促進し得ることを示しました。

Myo Nyein Aung准教授は、議長、講演者、国際的な参加者への謝意を表し、第33回DIHAC異文化交流会議が2026年2月に開催されることを発表しました。第32回DIHAC会議は、デジタルイノベーションと地域社会に根差した戦略を組み合わせることで、多様なグローバルな状況において包括的で公平かつ健康的な高齢化を促進する変革の可能性を改めて示すものでした。

References

1. Que L, Zhu Q, Jiang C, Lu Q. An analysis of the global, regional, and national burden of blindness and vision loss between 1990 and 2021: the findings of the Global Burden of Disease Study 2021. Front Public Health. 2025;13:1560449. doi:10.3389/fpubh.2025.1560449
2. Triningrat A, Doniho A, Jayanegara WG, et al. Reliability and Accuracy of Smart Eye Camera in Determining Grading of Nuclear Cataract. Korean J Ophthalmol. Apr 2025;39(2):114-124. doi:10.3341/kjo.2023.0131
3. Shimizu E, Yazu H, Aketa N, et al. Smart Eye Camera: A Validation Study for Evaluating the Tear Film Breakup Time in Human Subjects. Transl Vis Sci Technol. Apr 1 2021;10(4):28. doi:10.1167/tvst.10.4.28

Authors：

・後藤夕輝 M.D., Ph.D.，東京科学大学 東京都地域医療政策学講座助教，日本医療政策機構プログラムスペシャリスト

・小柳祐華 Ph.D., 東京有明医療大学保健医療学部講師，順天堂大学大学院医学研究科グローバルヘルスリサーチ講座非常勤助教

・ミョーニエン アング M.D., M.Sc., Ph.D. 順天堂大学大学院医学研究科グローバルヘルスリサーチ講座准教授、健康総合科学先端研究機構准教授、国際教養学部准教授